Har Sex vondt? 5 tegn det er på tide å fortelle legen din
Helse
JGI / Jamie GrillGetty ImagesHvis du opplever smerte under sex og snakker med en venn om det, kan det hende du børster det som 'normalt'. Tross alt sier hun at hun også har taklet det. Nesten tre av fire kvinner opplever smerte under samleie på et eller annet tidspunkt i livet, rapporterer American College of Obstetricians and Gynecologists . Faktisk rapporterte om lag 30 prosent av kvinnene smerte under deres siste seksuelle møte undersøkelser publisert i Journal of Sexual Medicine.
Men bare fordi det er ganske vanlig, betyr ikke det at du skal glise og bære det, sier Linda Bradley, MD , en spesialist i fødsels- og gynekologi og professor i kirurgi ved Cleveland Clinic. 'Sex skal være fantastisk når du vil ha det,' sier hun. 'Det bør ikke være smertefullt, noe som betyr at det er viktig å oppsøke lege hvis du opplever ubehag.'
Her er fem situasjoner som krever en samtale med legen din for å finne ut hva som skjer, og hvilke handlinger du kan ta.
1. Smerter under sex er intense — og vedvarende .
Av og til mildt ubehag - du føler en skarp følelse i visse stillinger, men ikke andre, eller en brennende følelse forårsaket av vaginal tørrhet som går over - kan ikke være noe å bekymre deg for, sier Maureen Whelihan, MD , en gynekolog i Palm Beach County, Fla., og talsperson for American College of Obstetricians and Gynecologists. Men hvis ord som 'knivstikking' eller 'uutholdelig' smerte kommer opp i tankene, og det skjer ofte, kan det være et tegn på noe mer alvorlig.
Hva du kan gjøre:
Smerter under sex kan være et symptom på et fysisk problem, som endometriose eller livmorfibroider, eller en følelsesmessig som stress eller tidligere seksuelt traume, sier Dr. Whelihan. Uansett årsak, er det mange muligheter for behandling, alt fra reseptbelagte medisiner og minimalt invasive prosedyrer som fjerning av fibroid for å behandle fysiologiske problemer, til psykoterapi for psykososiale problemer. Det første trinnet er å si fra.
'Selv om jeg vet at det kan føles vanskelig eller ubehagelig å snakke med legen din om hva som skjer, er det en god sjanse for at vi kan hjelpe deg,' sier Dr. Whelihan. 'Men du må ta det opp.'
2. Det gjør vondt når du tisse .
En kløende, brennende følelse når du urinerer kan være et tegn på urinveisinfeksjon, gjærinfeksjon eller bakteriell vaginose (en ubalanse mellom de gode og dårlige bakteriene i skjeden). 'Det er avgjørende for legen din å ta en urinkultur for å avgjøre om du har en infeksjon og hva som forårsaker det hvis du gjør det,' sier Dr. Whelihan. 'Hvis du har tre urinkulturer i løpet av et år - enten de er positive for en infeksjon eller ikke - bør du se en urolog for nærmere undersøkelse.'
Hva du kan gjøre:
Hvis urinveisproblemene dine er relatert til sex, har du muligheter. 'Ofte er smerte etter sex bare utslett - du har hatt alt dette gni og stakk, og urinrøret blir forverret,' forklarer Dr. Whelihan. “I så fall kan et sterkt steroid med mild styrke lindre smertene. Hvis du har gjentatt UTI, kan du ta en antibiotikapille før eller rett etter sex profylaktisk. ”
Diskuter symptomene dine med legen din for å finne den beste løsningen for ditt spesifikke problem. Uansett hva du gjør, ikke diagnostiser deg selv. Å få riktig behandling avhenger av at problemet nøyaktig bestemmes.
“Selv om det kan føles vanskelig å snakke med legen din om hva som skjer, er det en god sjanse for at vi kan hjelpe deg. Men du må ta det opp. ”
3. Smertene dine er spesielt dårlige under dyp penetrasjon .
Dette problemet kan være en størrelse som ikke samsvarer, hvor partnerens penis treffer livmorhalsen. (Dr. Whelihan kaller dette et “bra-dårlig-problem.”) Hvis dette er tilfelle, kan du eksperimentere med forskjellige posisjoner for å finne en som er mest komfortabel. 'Skjeden er en muskel som vil strekke seg over tid, så ubehaget ditt kan bli bedre,' legger hun til.
Imidlertid kan denne typen smerte også være et tegn på at du har livmorfibroider, som kan vokse på innsiden eller utsiden av livmoren din og ta mye plass i bekkenet ditt. 'Livmoren er omtrent på størrelse med en knyttneve, og fibroids kan være på størrelse med en plomme eller appelsin,' sier Whelihan. 'Hvis det vokser store, store kløemer i livmoren din, som støter rundt hver gang partneren støtter, vil det forårsake smerte.'
Hva du kan gjøre:
'Uterine fibroids er veldig vanlig, men kan være vanskelig å diagnostisere,' sier Elizabeth Stewart, MD , direktør for divisjonen for reproduktiv endokrinologi ved Mayo Clinic. 'Når du snakker med gynekologen eller primærlegen om smerter under sex, er det rimelig å spørre:' Kan dette være et symptom på fibroids? ''
Hvis legen din oppdager at du har disse ikke-kreftformede svulstene, kan hun anbefale medisiner som kan undertrykke østrogen og progesteron, hormonene som stimulerer fibroidvekst. Det er også minimalt invasive prosedyrer for å målrette svulstene, for eksempel embolisering av livmorarterien (hvor en lege bruker et kateter for å injisere små partikler i livmorarteriene, som blokkerer blodstrømmen til fibroids, og får dem til å krympe og dø).
4. Lube gjør ikke ting mer behagelige.
Ofte er smerter under sex et resultat av tørrhet i skjeden, spesielt hos unge kvinner som har vært på prevensjon i lange perioder, ifølge Dr. Whelihan. Det er også vanlig i løpet av overgangsalderen, når tap av østrogen finner sted, hvis du er postpartum, eller hvis du har gått gjennom cellegift for kreft, ifølge Mayo Clinic . Selv om du ikke faller inn i en av disse kategoriene, kan hud-på-hud-friksjonen som kan få sex til å føles så bra også forårsake irritasjon og ubehag.
Hva du kan gjøre:
Det finnes en rekke potensielle løsninger, for eksempel å bruke andre prevensjonsmetoder enn pillen, bruke en aktuell østrogenkrem eller ta hormonjusterende medisiner. Å bestemme den rette for deg krever en åpen, ærlig og spesifikk diskusjon med legen din om hva som skjer.
'Mange kvinner er flau for å snakke om disse tingene, og verre, noen av våre undersøkelser viser at når kvinner tar opp problemene, blir de børstet av,' sier Dr. Stewart. 'Sørg for at du føler deg komfortabel med å snakke om smerter eller problemer du har, og vurder å oppsøke en ny lege hvis du føler at du ikke blir hørt.'
5. Det påvirker forholdet ditt .
Hvis smerter under sex får deg til å unngå fysisk intimitet med partneren din, eller hvis du kryper bare ved å tenke på å ha sex, er det spesielt viktig å snakke med legen din. 'Ikke vent til det er et problem i ett år,' sier Dr. Whelihan. 'Jo tidligere vi har en samtale, jo mer kan vi forhindre at både du og partneren din katastroferer, noe som bare vil gjøre ting verre.'
Hva du kan gjøre:
For å hjelpe legen din med å diagnostisere problemet, anbefaler Dr. Bradley å føre en journal i noen uker som beskriver når smertene dine skjer, nøyaktig hvor du føler det, og eventuelle gjetninger du har om hvorfor det kan forekomme.
'Vær så spesifikk som mulig,' sier hun. “Er sex smertefullt like før mensen? Har du hatt et aktivt sexliv hele livet, og nå er du i overgangsalderen og vil unngå det? ' Ta med deg journal til avtalen din. 'Denne informasjonen - kombinert med en fysisk undersøkelse - kan virkelig hjelpe oss leger å sette sammen historien og hjelpe deg å nyte sex igjen,' sier Dr. Whelihan.
Annonse - Fortsett å lese nedenfor